PGT-Aの流れ・行程（私の場合）
PGT-A臨床研究の申し込みから、解析、胚移植までの流れは、ざっとこんな感じです。
1. PGT-Aの説明会へ参加（通院しているクリニックでの開催）
2. PGT-A臨床研究への参加意思表明（申し込みフォームをメールで送信）⇒クリニック側が日本産婦人科学会へ申請
3. 遺伝子カウンセリング（同意書提出）⇒夫婦で説明を受けることが原則。家族情報や、胚盤胞がいくつできたらPGT-A行うか話し合う。
4. 採卵
5. 胚盤胞培養（顕微受精が推奨）⇒4～5を繰り返し、胚盤胞を貯める
6. 胚生検⇒胚盤胞の数がたまったらPGT-Aへお願いする
7. 遺伝学的解析（解析結果は、検査機関から日本産婦人科学会へ送られ評価され、クリニックへ届く）⇒3～5週間ほどかかる
8. 解析後の遺伝子カウンセリング⇒移植する胚を選択
9. 胚移植
あくまで私の場合のスケジュールです。他のクリニックや病院、また患者さんによって、進め方やスケジュールは様々です。
クリニックによっては、PGT-Aを行う前に、末梢血染色体検査を行うところもあるみたいです。私は少し前に検査済でした。
私は、カウンセラーさんと相談して、胚盤胞が5個たまった時点でPGT-Aへ解析依頼をすることになりました。カウンセラーさんには、わたしたち夫婦の家族構成や、家族内に不妊の傾向があるかなど、かなり詳しく聞かれました。私の染色体構造異常や、PGT-Aのメリット・デメリット・注意点についても説明されました。
胚盤胞をたくさん作るため、採卵を繰り返し、計5回採卵を行いました。1回の採卵で胚盤胞が1つしかできませんでした。以前の採卵での胚盤胞があれば、その胚もPGT-Aへまわせるそうです。
PGT-Aの場合、胚盤胞のみを検査対象とするので、胚盤胞まで育たなかった胚は捨てることになります。それは事前の説明会でも説明されていたので、泣く泣く了承しています。
採卵時の受精方法ですが、顕微受精が推奨されていました。体外受精は、卵子のまわりに精子がたくさんつくため、コンタミネーションの原因になるそうです。
（＊私は私自身に染色体構造異常を持っているので、PGT-SRに該当しますが、今回のPGT-A臨床研究にPGT-SRも含まれるため、以下PGT-Aと記します。）
PGT-A臨床研究参加の注意点
PGT-Aの説明会に参加して、医師から以下の注意点を説明されました。
・治療歴、流産歴、年齢などにより、医師が重症度を判断し、順番にPGT-Aへご案内します。そのため、待ち時間が生じる可能性があります。
・PGT-Aの順番を待ちながら、通常の治療（採卵・移植）を継続できます。PGT-Aのための採卵を行うこともできます。
・PGT-Aでは胚の性別の公表はできません。
・いつでも研究への参加を中止できます。
デメリットがあることも説明されました。これについては後日またアップします。
PGT-A研究と、通常治療の違い
＜妊娠判定＞血中HCGを4週と、5週に測定。（通常の妊娠判定は、尿中HCG測定）
＜卒業時＞通常の治療では、8～9週で卒業し、妊婦検診へと進むが、研究参加者は、12週まで当クリニックへ通院していただきます。＊羊水検査などの出生前検査をご案内する場合があります。
＜流産時＞絨毛染色体検査をおすすめしています。
PGT-Aの値段（浅田レディースクリニックの場合）
胚盤胞1個あたり
解析診断料：55000円 ＋ 融解凍結料 ＝ 80000円程度を予定
PGT-A解析診断料は、1個あたりの値段で徴収する形にするとのこと。まとめて5個や10個での値段は設定しないそうです。
後日、実際に行ってみた明細書なども提示できたらと考えています。
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